心梗后心肌夹层属于亚急性心脏破裂！北大国际医院研究课题

心梗后甲状腺连接处较为少见，这类高血压有何不同之处？

近来，北京大学国际医院温朝阳、朱新艳等对2020 年 10 同月以以前之以前英文史料新闻报道的 54 由此可知心梗后甲状腺连接处高血压顺利完成了总结：

心梗后甲状腺连接处临床相似，医学影像心动图是首选治疗方法，手术外科手术能降较差发生率。

这54由此可知高血压，38由此可知为男性，38由此可知由医学影像心动图确诊。28由此可知拒绝接受了手术外科手术，26由此可知激进外科手术；16由此可知死亡。

这些高血压之以前，3 由此可知存在室间隔上端、2 由此可知有心包积液。

这项研究之以前，心梗后连接处高血压的总发生率近29.6%。

对比推断出，手术外科手术高血压的发生率最较差激进外科手术（17.9% vs. 42.3%， P =0.049），室间隔上端发生率大于非手术外科手术高血压（53.6% vs. 26.9%， P =0.046）。

死亡高血压的左外周下后墙或颈动脉墙哮喘、甲状腺连接处间歇性室间隔上端、甲状腺连接处位于左外周心尖以外躯干、非手术外科手术的比由此可知皆大于生存环境高血压。

促使分析显示，激进外科手术是心梗后甲状腺连接处高血压死亡的危险因素所（OR=9.144）。

研究者介绍却说，肾脏破裂是哮喘后导致中风，甲状腺连接处是亚急性肾脏破裂的相似表现形式，连接处好发于左外周墙，尤为以前间墙。

医学影像心动图是甲状腺连接处的首选和重要检查方法，Vargas-Barrón 等制订的医学影像心动图治疗标准，满足以下 3 条及以上即可治疗甲状腺连接处：

（1）哮喘躯干新发一个或多个不规则无回声腔，毛细管可随心动生命期变化；

（2）腔隙可见心内膜飘动，但心外膜完整；

（3）甲状腺连接处周围由甲状腺密封；

（4）连接处在室间隔时可见螺旋形连接处；

（5）外周与连接处之间通过破口有血流交通；

（6）随访可见连接处部分或完全释放出。

对于医学影像心动图不必确诊的高血压可促使行MRI 检查。

目以前，哮喘后甲状腺连接处的最佳外科手术提案即便如此存在争议。

一般认为连接处局限于心尖且并无导致中风，有自愈倾向，可激进外科手术；而新设导致中风、连接处位于颈动脉、连接处适用范围顺利完成性变小、较差左外周射血分数高血压，可不积极手术外科手术。

转载：代为标明“之以前国尿素周报”

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